权威问答
糖尿病心衰的症状主要包括早期活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿和乏力。症状按严重程度从轻到重排列，可能伴随血糖控制不佳和心脏功能下降。
轻度体力活动时出现呼吸急促，与心肌供氧不足有关。建议监测血糖并控制钠盐摄入，可遵医嘱使用呋塞米片、沙库巴曲缬沙坦钠片、达格列净片等药物改善心功能。
平卧时因回心血量增加诱发憋醒，需垫高枕头缓解。可能与左心衰竭相关，需完善心脏超声检查，常用药物包括盐酸贝那普利片、琥珀酸美托洛尔缓释片、螺内酯片。
足踝部凹陷性水肿由体循环淤血导致，常见于右心衰竭。应限制每日饮水量，医生可能开具托拉塞米注射液、地高辛片、硝酸异山梨酯片等治疗。
心脏泵血功能下降导致组织灌注不足，需警惕酮症酸中毒等急性并发症。推荐完善糖化血红蛋白检测，必要时使用胰岛素注射液联合曲美他嗪片改善能量代谢。
糖尿病患者出现上述症状应及时就医，日常需严格控糖并定期监测血压、体重变化，避免高盐高脂饮食加重心脏负荷。
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