新型肺炎患者可能出现反复发热,发热反复与病毒载量波动、免疫反应差异、继发感染、治疗应答延迟等因素有关。
新型冠状病毒在体内复制过程中可能出现载量波动,导致体温调节中枢反复受到刺激。可通过血常规、CRP检测评估感染状态,遵医嘱使用洛匹那韦利托那韦片、连花清瘟胶囊等抗病毒药物。
个体免疫系统对病毒清除效率不同,部分患者会出现间歇性免疫应答激活。建议监测淋巴细胞亚群,必要时使用静注人免疫球蛋白调节免疫反应。
肺部炎症可能合并细菌或真菌感染,引起二次发热。需进行痰培养检查,根据结果选用阿奇霉素片、伏立康唑片等抗感染药物。
抗病毒药物起效需要时间,治疗初期可能出现体温反复。应持续监测血氧饱和度,配合糖皮质激素如甲泼尼龙片控制炎症反应。
建议发热期间保持每日2000毫升饮水量,体温超过38.5℃时可物理降温,若72小时内反复发热超过3次需及时复查胸部CT。