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服用避孕药后不来姨妈要如何解决

女，37岁

病情描述:

服用避孕药后不来姨妈要如何解决

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牛玉敏副主任医师铜陵市人民医院

服用避孕药后月经推迟可能与激素调节、药物类型、个体差异、潜在疾病等因素有关，可通过调整用药、医学检查、生活方式干预等方式处理。
1. 激素调节
避孕药中的孕激素会抑制排卵，导致子宫内膜变薄。若停药后未出现撤退性出血，可能与激素水平未恢复有关。建议复查激素六项，必要时更换短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片。
2. 药物类型
紧急避孕药含大剂量左炔诺孕酮，可能引起3个月内月经紊乱。需停用紧急避孕药后观察2-3个周期，或改用复方炔诺酮片等常规避孕药。
3. 个体差异
部分女性对激素敏感度较高，可能出现持续性闭经。建议进行妇科超声检查排除器质病变，可配合益母草颗粒等中成药调节周期。
4. 潜在疾病
多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常会加重月经紊乱。需检测抗缪勒管激素和促甲状腺激素，确诊后可联合二甲双胍或左甲状腺素钠片治疗。
日常保持规律作息，避免过度节食，可适当补充亚麻籽、黑豆等植物雌激素食物。若停经超过90天或伴随头痛、视物模糊需立即就医。

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