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两个月没来月经了

女，56岁

病情描述:

两个月没来月经了

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冷启刚主任医师山东省立医院

两个月没来月经可能由妊娠、精神压力、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起，可通过激素治疗、生活方式调整等方式干预。
1、妊娠
育龄期女性需优先排除妊娠可能，建议使用早孕试纸检测或就医查血HCG。若确认妊娠，需遵医嘱进行产前检查。
2、精神压力
长期焦虑或过度疲劳可能抑制下丘脑功能，导致月经延迟。可通过正念冥想、规律作息缓解，必要时需心理疏导。
3、多囊卵巢综合征
可能与胰岛素抵抗、雄激素过高有关，表现为痤疮、多毛。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍等药物调节激素。
4、甲状腺功能异常
甲亢或甲减均可影响月经周期，常伴心悸或畏寒。需检测甲状腺功能，根据结果使用左甲状腺素钠或甲巯咪唑治疗。
建议记录月经周期变化，避免过度节食，适量补充铁和维生素B族，持续闭经超过3个月需妇科内分泌科就诊。

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