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取卵后有腹水怎么回事

女，55岁

病情描述:

取卵后有腹水怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

取卵后腹水可能由激素刺激过度、血管通透性增加、卵巢过度刺激综合征、腹腔感染等原因引起，可通过卧床休息、补充蛋白、药物治疗、穿刺引流等方式缓解。
1、激素刺激过度
促排卵药物使用可能导致卵巢激素水平异常升高，引发毛细血管渗漏。建议减少活动量，每日监测腹围和体重变化，必要时遵医嘱使用白蛋白注射液、羟乙基淀粉或低分子右旋糖酐扩容治疗。
2、血管通透性增加
取卵操作可能刺激腹膜血管扩张，液体渗出积聚形成腹水。保持低盐高蛋白饮食，可适量饮用运动饮料补充电解质，医生可能开具呋塞米片、螺内酯片等利尿剂。
3、卵巢过度刺激综合征
可能与卵巢多卵泡发育和炎症因子释放有关，通常表现为腹胀、尿量减少和呼吸困难。需住院监测，使用醋酸加尼瑞克注射液拮抗血管活性物质，严重时需输注冻干人凝血酶原复合物。
4、腹腔感染
取卵穿刺可能导致细菌侵入腹腔，伴随发热和腹部压痛。需静脉注射头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素，并行腹腔积液培养明确病原体。
出现腹水后应避免剧烈运动，每日保证60克以上优质蛋白摄入，如鸡蛋清、鱼肉等，若腹围增长超过5厘米或尿量明显减少需立即就医。

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