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腰椎间盘突出久治不愈怎么办

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腰椎间盘突出久治不愈怎么办

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

腰椎间盘突出久治不愈可通过物理治疗、药物治疗、微创手术、生活方式调整等方式改善。该症状通常由长期劳损、退行性病变、急性损伤、椎管狭窄等原因引起。
1、物理治疗
牵引疗法可减轻椎间盘压力，红外线照射有助于缓解局部炎症，超短波治疗能促进血液循环。需在专业康复师指导下重复进行。
2、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛，肌肉松弛剂如乙哌立松改善痉挛，神经营养药物如甲钴胺帮助神经修复。须严格遵医嘱使用。
3、微创手术
经皮椎间孔镜手术适用于神经压迫严重者，低温等离子消融术适合纤维环未完全破裂者。术后需配合康复训练。
4、生活方式调整
避免久坐久站，睡眠选择硬板床，加强腰背肌锻炼如五点支撑法。体重超标者需控制饮食减轻腰椎负荷。
日常可适量补充牛奶、西蓝花等富含钙质食物，避免弯腰提重物，急性期建议佩戴腰围保护，症状持续加重需及时复查影像学。

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