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哮喘急性发作的治疗

男，42岁

病情描述:

哮喘急性发作的治疗

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王星光副主任医师山东省立医院

哮喘急性发作可通过吸入短效β2受体激动剂、口服糖皮质激素、吸氧治疗、机械通气等方式治疗。哮喘急性发作通常由过敏原暴露、呼吸道感染、剧烈运动、药物反应等原因引起。
1、吸入短效β2受体激动剂
沙丁胺醇气雾剂能快速缓解支气管痉挛，特布他林雾化液适用于中重度发作，异丙托溴铵可联合使用增强疗效。
2、口服糖皮质激素
泼尼松片可减轻气道炎症，甲泼尼龙适用于重症患者，地塞米松注射液用于无法口服者。需监测血糖和电解质。
3、吸氧治疗
经鼻导管或面罩给氧维持血氧饱和度，氧流量根据病情调整，目标保持血氧在90%以上。严重者需高流量氧疗。
4、机械通气
无创通气适用于意识清醒的呼吸衰竭患者，有创通气用于严重呼吸肌疲劳或昏迷者。需密切监测血气分析。
哮喘患者应避免接触已知过敏原，规范使用控制药物，定期随访肺功能检查，随身携带急救药物以备不时之需。

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