阑尾炎多数情况下需要手术治疗,处理方式主要有抗生素保守治疗、腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术、延迟手术观察等。
1、抗生素治疗
单纯性阑尾炎早期可使用头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染,适用于炎症轻微且无穿孔风险的患者。
2、腹腔镜手术
腹腔镜阑尾切除术创伤小恢复快,适合大多数急性阑尾炎患者,术后并发症概率低于开腹手术。
3、开腹手术
对于复杂阑尾炎伴穿孔或脓肿形成的患者,需行开腹阑尾切除术并放置引流管。
4、延迟手术
部分发病超过72小时且形成局限性脓肿的患者,可先抗感染治疗稳定后再择期手术。
术后需保持切口清洁,逐步恢复清淡饮食,避免剧烈运动,定期复查血常规和腹部超声评估恢复情况。