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神经性耳鸣怎样才能治好

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神经性耳鸣怎样才能治好

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

神经性耳鸣可通过声音掩蔽治疗、药物治疗、心理行为治疗、手术治疗等方式缓解。神经性耳鸣通常由内耳微循环障碍、听觉中枢异常、精神心理因素、耳部器质性疾病等原因引起。
1、声音掩蔽治疗
使用白噪音发生器或助听器进行声音掩蔽，通过外界声源降低耳鸣感知。适用于轻度耳鸣患者，需在专业机构进行适应性训练。
2、药物治疗
可能与内耳缺血、神经递质紊乱有关，表现为持续性蝉鸣音。可遵医嘱使用甲钴胺改善神经代谢、银杏叶提取物改善微循环、盐酸氟桂利嗪调节血管功能。
3、心理行为治疗
认知行为疗法帮助患者建立对耳鸣的正确认知，通过放松训练缓解焦虑情绪。需配合专业心理医师进行至少12周系统干预。
4、手术治疗
当合并听神经瘤等器质病变时，需行肿瘤切除术或微血管减压术。术前需完善耳部CT及听力检查评估手术指征。
保持规律作息避免熬夜，限制咖啡因摄入，每日进行30分钟有氧运动有助于改善内耳血供。若耳鸣持续超过3个月或伴随听力下降需及时就诊耳鼻喉科。

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