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甲母痣癌变症状有哪些

女，33岁

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甲母痣癌变症状有哪些

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聂小娟副主任医师山东省立医院

甲母痣癌变症状主要包括甲板颜色改变、甲板变形、甲周皮肤异常及局部疼痛。甲母痣癌变属于罕见病，早期表现可能仅为色素沉着，进展期可出现甲板增厚或溃疡。
1、甲板颜色改变
甲母痣癌变早期常见甲板出现黑色、棕色或蓝黑色纵向条纹，条纹宽度不均匀，边界模糊。需通过皮肤镜或病理活检确诊，治疗需手术切除病灶。
2、甲板变形
进展期可能出现甲板增厚、分层或纵向裂隙，伴随甲床角质堆积。可能与黑色素细胞异常增殖有关，需进行扩大切除术防止转移。
3、甲周皮肤异常
甲皱襞出现色素扩散形成 Hutchinson 征，周围皮肤发红、脱屑或溃烂。提示肿瘤浸润真皮层，需结合影像学评估是否需淋巴结清扫。
4、局部疼痛
终末期可能出现自发性疼痛或触痛，伴随甲板脱落、出血。此时需进行根治性手术并考虑靶向治疗或免疫治疗。
发现指甲异常色素沉着持续扩大时，应及时至皮肤科或肿瘤科就诊，避免反复摩擦刺激病变部位，术后需定期随访监测复发。

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