冠心病发病可能危及生命,但多数患者通过规范治疗可有效控制病情。冠心病死亡风险主要与急性心肌梗死、恶性心律失常、心力衰竭、血管病变程度等因素有关。
冠状动脉完全阻塞导致心肌缺血坏死,可能引发心源性猝死。需立即进行溶栓或介入治疗,常用药物包括阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、替格瑞洛片。
心肌缺血易诱发室颤等致命性心律失常。需使用胺碘酮注射液、利多卡因注射液等抗心律失常药物,严重者需植入心脏除颤器。
长期心肌缺血导致心脏泵功能衰竭。治疗需联合使用呋塞米片、螺内酯片、沙库巴曲缬沙坦钠片等药物,必要时行心脏再同步化治疗。
多支血管严重狭窄或左主干病变死亡风险显著增高。需根据病情选择冠状动脉旁路移植术或经皮冠状动脉介入治疗。
冠心病患者应长期规律服药,低盐低脂饮食,适度有氧运动,定期复查心电图和心脏超声,出现胸痛持续不缓解立即就医。