重症哮喘可出现奇脉、交替脉、水冲脉、脉搏短绌等异常脉搏。
吸气时脉搏明显减弱或消失,与胸腔负压增大导致左心室充盈减少有关,需紧急给予支气管扩张剂和糖皮质激素治疗。
脉搏强弱交替出现,提示左心功能不全,可能与严重缺氧导致心肌收缩力改变有关,需监测血氧并考虑机械通气支持。
脉搏骤起骤落,见于严重气道阻塞合并高碳酸血症时血管扩张,需立即纠正呼吸性酸中毒并解除气道痉挛。
脉率少于心率,常伴房性心律失常,与缺氧诱发的心肌兴奋性增高有关,需心电监护并控制心室率。
出现上述脉搏异常提示病情危重,须立即就医进行血气分析、心电监测等评估,同时保持半卧位避免误吸,严格遵医嘱使用急救药物。