医院获得性肺炎通常由免疫力低下、长期卧床、侵入性操作、抗生素滥用等因素引起。
1、免疫力低下
患者因基础疾病或药物使用导致免疫功能受损,病原体易侵入下呼吸道。需加强营养支持并监测感染指标。
2、长期卧床
体位限制导致肺部分泌物淤积,增加细菌滋生风险。应定期翻身拍背,必要时进行雾化治疗。
3、侵入性操作
气管插管或机械通气破坏呼吸道屏障,可能引发铜绿假单胞菌等感染。需严格无菌操作并缩短器械使用时间。
4、抗生素滥用
广谱抗生素导致菌群失调,可能诱发耐药菌感染。应根据药敏结果精准用药,可选用哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南等药物。
住院期间保持病室通风,医护人员规范手卫生,对高危患者可考虑接种肺炎疫苗。