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输卵管积水堵塞怎么办

女，32岁

病情描述:

输卵管积水堵塞怎么办

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冷启刚主任医师山东省立医院

输卵管积水堵塞可通过抗炎药物治疗、输卵管通液术、腹腔镜手术、辅助生殖技术等方式治疗。输卵管积水堵塞通常由盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症、手术粘连、生殖系统结核等原因引起。
1、抗炎药物治疗
盆腔感染引起的输卵管积水可遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等抗生素控制炎症，急性期需卧床休息并避免性生活。
2、输卵管通液术
适用于轻度粘连患者，通过导管向宫腔注入药液疏通输卵管，可能与既往流产史或宫腔操作有关，术后可能出现短暂腹痛。
3、腹腔镜手术
中重度积水建议行输卵管造口术或切除术，多由子宫内膜异位症导致，常伴有痛经和不孕，需联合激素治疗预防复发。
4、辅助生殖技术
双侧输卵管严重病变者可选择试管婴儿，与结核性输卵管炎等不可逆损伤相关，需提前评估卵巢储备功能。
治疗期间应保持会阴清洁，避免剧烈运动，术后三个月内定期复查超声监测输卵管恢复情况。

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