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颈椎上有骨刺是颈椎病吗
病情描述:
颈椎上有骨刺是颈椎病吗
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  • 侯勇 主任医师 山东大学齐鲁医院

    颈椎骨刺属于颈椎退行性变的表现,多数情况下是颈椎病的早期征象之一,但单纯骨刺不等同于颈椎病,需结合神经压迫症状综合判断。

    1、生理性退变

    中老年人群椎间盘水分流失后,椎体边缘为代偿稳定性会形成骨赘,这种骨刺若无神经压迫症状可暂不干预,建议通过颈椎操、热敷等方式延缓进展。

    2、慢性劳损

    长期低头或姿势不良加速颈椎退变,骨刺可能伴随颈肩酸痛,需改善坐姿并使用颈托分担压力,疼痛明显时可短期服用塞来昔布等消炎镇痛药。

    3、神经根型颈椎病

    骨刺压迫神经根可能导致上肢麻木刺痛,可能与椎间孔狭窄、关节突增生有关,通常表现为放射性疼痛、握力下降,需通过甲钴胺营养神经或考虑椎间孔镜手术。

    4、脊髓型颈椎病

    严重骨刺突入椎管可能压迫脊髓,与椎管容积减少、后纵韧带骨化有关,表现为步态不稳、精细动作障碍,需尽快行椎管减压术避免不可逆损伤。

    日常应避免长时间低头,睡眠时选择合适高度的枕头,急性期疼痛需及时就医评估神经功能状态。

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