距骨骨折通常不会导致终身残疾,但恢复过程较长且可能遗留关节功能障碍,预后与骨折类型、治疗时机及康复训练密切相关。
无移位骨折通过石膏固定可较好恢复,粉碎性骨折或合并脱位时需手术内固定,可能增加创伤性关节炎风险。
伤后6小时内急诊处理可减少并发症,延误治疗可能导致距骨缺血性坏死,需通过MRI早期评估血供情况。
拆除固定后需渐进式负重训练,结合踝关节活动度练习,物理治疗有助于改善局部血液循环和肌力恢复。
定期复查X线评估愈合情况,出现持续性疼痛需排查骨关节炎,严重病例后期可能需关节融合术缓解症状。
建议控制体重减轻关节负荷,选择游泳等低冲击运动,补充钙质和维生素D促进骨骼修复,出现步态异常及时就医评估。