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怀孕四个月坐骨神经疼怎么办

女，64岁

病情描述:

怀孕四个月坐骨神经疼怎么办

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

怀孕四个月坐骨神经疼可通过调整姿势、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。坐骨神经疼通常由子宫压迫、腰椎间盘突出、梨状肌综合征、骨质疏松等原因引起。
1、调整姿势
避免久坐久站，使用孕妇枕支撑腰部，保持侧卧睡姿减轻神经压迫。日常可进行骨盆倾斜运动改善腰椎受力。
2、物理治疗
热敷疼痛部位促进血液循环，在专业指导下进行水中运动或孕妇瑜伽。物理治疗可能与肌肉紧张、韧带松弛等因素有关，通常表现为单侧臀部放射痛。
3、药物治疗
在医生指导下使用对乙酰氨基酚缓解疼痛，严重时可短期使用低剂量糖皮质激素。药物治疗可能与神经根受压、炎症反应等因素有关，通常伴随下肢麻木或刺痛感。
4、手术治疗
极少数椎间盘突出严重者需考虑微创手术，妊娠期手术风险较高须多学科会诊评估。手术治疗通常与椎管狭窄、髓核脱出等器质性病变相关。
建议穿低跟支撑鞋，补充钙质和维生素D，疼痛持续加重需及时就诊产科和疼痛科。

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