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擤鼻涕擤出的耳膜穿孔可以自愈吗

女，30岁

病情描述:

擤鼻涕擤出的耳膜穿孔可以自愈吗

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

擤鼻涕导致的耳膜穿孔多数情况下可以自愈，但需结合穿孔大小和感染情况综合判断。
1、生理性愈合
微小穿孔（小于2毫米）通常1-2周可自行愈合，期间应保持耳道干燥，避免用力擤鼻或游泳。
2、继发感染风险
鼻腔细菌可能通过咽鼓管逆行感染中耳，表现为耳痛、流脓等症状，需使用氧氟沙星滴耳液等抗生素治疗。
3、穿孔持续存在
超过3个月未愈合的穿孔可能需行鼓膜修补术，常见于穿孔边缘翻卷或合并慢性中耳炎的情况。
4、气压损伤机制
擤鼻时咽鼓管瞬间高压可导致鼓膜薄弱处破裂，建议按住单侧鼻孔交替轻擤，避免双侧同时用力。
恢复期建议增加维生素C摄入促进组织修复，若出现听力下降或眩晕需立即耳鼻喉科就诊。

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