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便秘和拉肚子交替怎么回事
病情描述:
便秘和拉肚子交替怎么回事
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  • 姜金波 主任医师 山东大学齐鲁医院

    便秘和腹泻交替可能由肠易激综合征、肠道菌群失调、甲状腺功能异常、炎症性肠病等原因引起,可通过调整饮食、补充益生菌、药物治疗、专科诊疗等方式干预。

    1、肠易激综合征

    精神压力或胃肠敏感可能导致肠道蠕动紊乱,表现为腹痛伴排便习惯改变。建议减少产气食物摄入,可遵医嘱使用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、双歧杆菌三联活菌散等调节肠道功能。

    2、肠道菌群失调

    长期使用抗生素或饮食不均衡会破坏肠道微生态平衡,引发交替性排便异常。需增加膳食纤维摄入,可在医生指导下服用枯草杆菌二联活菌颗粒、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、酪酸梭菌肠球菌三联活菌片等益生菌制剂。

    3、甲状腺功能异常

    甲亢或甲减可能影响肠道蠕动速度导致症状交替,常伴体重波动或心悸。需检测甲状腺激素水平,根据结果使用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片、普萘洛尔片等药物进行内分泌调控。

    4、炎症性肠病

    克罗恩病或溃疡性结肠炎可能引起黏膜损伤与吸收障碍,典型表现为黏液血便与排便规律改变。需进行肠镜检查确诊,可能需使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片、英夫利西单抗等控制炎症反应。

    保持规律作息与适度运动,避免过度摄入刺激性食物,症状持续超过两周或出现便血时应及时消化科就诊。

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