慢性附件炎可通过症状表现、妇科检查、超声影像及病程特点综合判断,典型表现为下腹隐痛、腰骶酸痛及白带异常,病程超过3个月且反复发作。
慢性附件炎以双侧或单侧下腹持续性钝痛、坠胀感为主,劳累或经期加重,常伴腰酸、白带增多及月经不调,急性发作时可有发热。
妇科双合诊可触及附件区增厚、条索状压痛或囊性包块,子宫活动度受限,宫颈举痛阳性,提示慢性炎症粘连改变。
盆腔超声显示输卵管增粗、积液或卵巢周围粘连,可见不规则液性暗区,严重时呈现腊肠样改变,需结合血常规及CA125排除肿瘤。
症状反复发作超过3个月,抗生素治疗有效但易复发,且与劳累、免疫力下降密切相关,需排除子宫内膜异位症及盆腔静脉淤血综合征。
日常注意腹部保暖,避免久坐及辛辣饮食,适当进行瑜伽或快走等有氧运动,增强盆腔血液循环,减少急性发作频率。