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药物治疗子宫内膜息肉的方法

女，55岁

病情描述:

药物治疗子宫内膜息肉的方法

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冷启刚主任医师山东省立医院

子宫内膜息肉可通过左炔诺孕酮宫内缓释系统、地屈孕酮、醋酸甲羟孕酮等药物治疗，通常由雌激素水平过高、慢性炎症刺激、内分泌紊乱、基因突变等原因引起。
1、雌激素过高
长期无孕激素拮抗的雌激素刺激可能导致子宫内膜过度增生。建议使用左炔诺孕酮宫内缓释系统局部释放孕激素，或口服地屈孕酮进行周期治疗。
2、炎症刺激
慢性子宫内膜炎可能引发息肉样改变。需配合抗生素治疗基础炎症，同时使用醋酸甲羟孕酮调节内膜生长。
3、内分泌紊乱
多囊卵巢综合征等疾病导致的孕激素不足可诱发息肉。需口服炔诺酮等孕激素药物进行至少3个月周期治疗。
4、基因异常
部分息肉存在PAX2基因突变。此类患者药物治疗效果有限，建议在医生指导下尝试孕激素药物无效后考虑宫腔镜手术。
药物治疗期间应定期复查超声，避免摄入含雌激素的保健品，保持规律作息有助于激素水平稳定。

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