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什么是前置胎盘

女，34岁

病情描述:

什么是前置胎盘

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周学勤主任医师哈尔滨市第一医院

前置胎盘是指妊娠28周后胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口，可能导致无痛性阴道出血。根据胎盘与宫颈内口的关系可分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘。
1、完全性前置胎盘
胎盘完全覆盖宫颈内口，出血风险最高，可能与子宫内膜损伤、多胎妊娠等因素有关，需绝对卧床休息并提前剖宫产终止妊娠。
2、部分性前置胎盘
胎盘部分覆盖宫颈内口，出血量中等，常与剖宫产史、高龄妊娠相关，需密切监测出血情况，必要时行择期剖宫产。
3、边缘性前置胎盘
胎盘下缘达宫颈内口但未覆盖，出血风险相对较低，可能与子宫畸形有关，多数可尝试阴道分娩但需备血准备。
4、低置胎盘
胎盘附着子宫下段未达宫颈内口，妊娠晚期可能上移，需避免剧烈运动和性生活，定期超声监测胎盘位置变化。
前置胎盘孕妇应保持大便通畅，避免增加腹压动作，出现阴道流血立即平卧并急诊就医，分娩方式需由产科医生评估决定。

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