肱骨髁间骨折在X光片中主要表现为骨折线通过肱骨髁间区域,可能伴随关节面塌陷或移位,需结合正侧位片评估骨折类型及严重程度。
X光片可清晰显示骨折线走向,常见于肱骨远端髁间嵴,可能呈T型或Y型,需注意骨折是否累及关节面。
正位片观察肱骨滑车与肱骨小头关节面是否平整,侧位片判断是否存在前后方向移位或关节面台阶征。
测量骨折块分离距离及成角畸形,远端骨折块常因前臂屈伸肌牵拉出现旋转移位,需标注移位方向与距离。
需排查尺神经损伤征象,如骨折线延伸至内上髁,或肘关节脱位等复合损伤,必要时需补充CT三维重建。