孩子两岁咳嗽一年了也不好是支气管哮喘怎么办 - 问答频道

孩子两岁咳嗽一年了也不好是支气管哮喘怎么办

男，28岁

病情描述:

孩子两岁咳嗽一年了也不好是支气管哮喘怎么办

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周冬副主任医师山东大学齐鲁医院

两岁儿童长期咳嗽可能由支气管哮喘、反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、胃食管反流等因素引起，可通过环境控制、药物干预、免疫调节、专科评估等方式治疗。
1、环境控制
支气管哮喘多与尘螨、宠物皮屑等过敏原接触有关。建议家长定期清洗床品，使用防螨罩，避免使用地毯毛绒玩具。急性发作时可遵医嘱使用布地奈德混悬液雾化吸入。
2、药物干预
慢性咳嗽可能与气道高反应性相关，表现为夜间或运动后咳嗽加重。家长需遵医嘱规律使用孟鲁司特钠颗粒，急性期可联合沙丁胺醇溶液雾化治疗。
3、免疫调节
反复呼吸道感染可能导致气道黏膜损伤。建议接种流感疫苗，适当补充维生素D。咳嗽伴黄痰时可短期使用阿奇霉素干混悬剂。
4、专科评估
需排除先天性气道畸形等器质性疾病。建议完善肺功能检查，必要时行支气管激发试验。长期咳嗽伴喘息需监测峰流速值变化。
保持室内湿度在50%左右，避免被动吸烟，记录咳嗽日记帮助医生判断病情变化，定期随访调整治疗方案。

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