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腰椎间盘突出压迫神经需要手术吗

病情描述:

腰椎间盘突出压迫神经需要手术吗

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

多数腰椎间盘突出压迫神经无须手术，可通过保守治疗缓解症状。处理方式主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3天，减轻椎间盘压力。选择硬板床，避免弯腰或久坐。
2、物理治疗
牵引治疗可增大椎间隙，减轻神经压迫。超短波、红外线等理疗有助于消除神经根水肿。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛，甲钴胺营养神经，严重者可短期使用糖皮质激素。
4、手术治疗
当出现马尾综合征或保守治疗3个月无效时，需考虑椎间孔镜髓核摘除术等微创手术。
日常注意保持正确坐姿，加强腰背肌锻炼，避免提重物及剧烈运动，肥胖者需控制体重。

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