成年人尿床可能由心理压力、膀胱过度活动症、糖尿病、神经系统病变等原因引起,可通过行为训练、药物治疗、原发病控制、神经调节等方式治疗。
定时排尿训练和膀胱容量锻炼有助于改善功能性尿失禁,夜间限制液体摄入量,使用尿床报警器建立条件反射。
抗胆碱能药物如奥昔布宁、托特罗定可缓解膀胱过度活动,去氨加压素减少夜间尿量,需在医生指导下使用。
糖尿病导致的尿床需调控血糖,尿路感染需用抗生素,前列腺增生患者需服用α受体阻滞剂如坦索罗辛。
骶神经调节术适用于神经系统损伤患者,盆底肌电刺激可增强尿道括约肌功能,严重者需手术修复解剖异常。
建议记录排尿日记排查诱因,避免睡前饮用咖啡因饮料,超重者需减重以降低腹压,持续症状应就诊泌尿外科。