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放疗后皮肤溃烂那的原因

女，34岁

病情描述:

放疗后皮肤溃烂那的原因

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陈健鹏副主任医师山东省立医院

放疗后皮肤溃烂可能由放射性皮炎、继发感染、皮肤屏障受损、局部血液循环障碍等原因引起，可通过药物干预、创面护理、物理治疗等方式缓解。
1. 放射性皮炎
放射线直接损伤表皮细胞和真皮微血管，导致皮肤干燥、脱屑甚至溃疡。治疗需使用重组人表皮生长因子凝胶、磺胺嘧啶银乳膏等促进修复，配合无菌敷料保护创面。
2. 继发感染
受损皮肤易受金黄色葡萄球菌或链球菌侵袭，表现为红肿渗液。需采用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素治疗，严重时需口服头孢克洛。
3. 皮肤屏障受损
放疗破坏角质层脂质结构，导致经皮水分丢失增加。建议使用含神经酰胺的修复霜，避免摩擦刺激，保持患处清洁湿润。
4. 局部循环障碍
放射线引起血管内皮损伤，导致组织缺血缺氧。可尝试低频脉冲治疗改善微循环，联合己酮可可碱扩张血管。
日常需穿着宽松棉质衣物，避免阳光直射患处，饮食补充优质蛋白和维生素A/D促进愈合。若溃烂面积持续扩大或伴发热，应立即返院处理。

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