便血可能是肠癌的表现,但更多见于痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎等疾病,需结合其他症状综合判断。
痔疮是便血最常见原因,血液鲜红且附着于粪便表面,可能伴随肛门瘙痒或疼痛。可通过高纤维饮食、温水坐浴缓解,药物可选马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、化痔栓。
肛裂便血呈鲜红色,排便时伴随剧烈疼痛,常见于便秘人群。增加水分摄入和使用缓泻剂可改善,药物推荐硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液。
肠息肉出血量少且间歇性,可能伴随排便习惯改变。需肠镜检查确诊,治疗以内镜下切除为主,药物无效时需考虑手术干预。
溃疡性结肠炎便血多为黏液脓血便,伴有腹痛腹泻。需免疫抑制剂控制炎症,常用药物包括美沙拉嗪、泼尼松、硫唑嘌呤,严重者需生物制剂治疗。
建议出现便血时记录出血颜色、频率及伴随症状,避免辛辣刺激饮食,及时就医完善肠镜检查明确病因。