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指甲上有黑色的竖纹是怎么回事

女，34岁

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指甲上有黑色的竖纹是怎么回事

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聂小娟副主任医师山东省立医院

指甲上出现黑色竖纹可能由外伤、真菌感染、维生素缺乏、黑色素瘤等原因引起，可通过局部护理、抗真菌治疗、营养补充、手术切除等方式干预。
1. 外伤：
指甲受挤压或碰撞可能导致甲床毛细血管破裂，形成纵向黑线。无须特殊治疗，避免重复损伤即可，伴随甲板增厚时可修剪平整。
2. 真菌感染：
甲癣可能破坏甲板结构形成黑纹，多伴随甲屑堆积、甲缘破损。可遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、环吡酮胺搽剂、联苯苄唑溶液等抗真菌药物。
3. 营养缺乏：
长期缺乏维生素B12或铁元素可能导致黑甲纹，常见于挑食人群。建议增加动物肝脏、深绿色蔬菜、蛋类等富含相关营养素的食物摄入。
4. 黑色素瘤：
甲母质黑色素细胞异常增殖可能形成进行性增宽的黑色条纹，需病理确诊。早期可通过Mohs显微描记手术切除，晚期需结合放化疗。
日常应避免指甲机械性损伤，出现黑纹持续扩散、甲周皮肤变黑等情况时需及时就诊皮肤科。

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