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为什么来月经时头疼

女，36岁

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为什么来月经时头疼

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经期头痛可能与激素波动、血管痉挛、精神压力、贫血或偏头痛等因素有关，可通过热敷、药物缓解、调整作息及就医检查等方式改善。
1. 激素波动
月经期雌激素水平下降可能影响脑血管收缩功能，引发头痛。建议保持规律作息，避免熬夜，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或萘普生片缓解症状。
2. 血管痉挛
前列腺素分泌增加可能导致脑血管痉挛性头痛。可用热毛巾敷颈部，避免冷刺激，必要时服用盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片或天麻素片等血管调节药物。
3. 精神压力
经期焦虑紧张会加重头痛症状。可通过冥想、深呼吸放松，保证每日7小时睡眠，疼痛明显时可短期使用阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊或佐米曲普坦片。
4. 继发疾病
贫血或偏头痛患者经期头痛更显著，常伴随头晕、畏光等症状。需检测血常规排除贫血，偏头痛者可尝试麦角胺咖啡因片、苯甲酸利扎曲普坦片或托吡酯片等特异性药物。
经期注意补充含铁食物如动物肝脏、菠菜，避免摄入酒精和咖啡因，持续剧烈头痛或伴随呕吐需及时就诊神经内科或妇科。

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