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小儿骨折后发热是怎么回事

男，58岁

病情描述:

小儿骨折后发热是怎么回事

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

小儿骨折后发热可能由创伤性炎症反应、局部感染、血肿吸收热、继发全身感染等原因引起，可通过抗炎治疗、伤口护理、物理降温、抗生素治疗等方式干预。
1. 创伤性炎症
骨折后组织损伤会释放炎症介质导致低热，体温通常不超过38℃，建议家长保持患肢制动并冷敷，无须特殊用药。
2. 局部感染
开放性骨折可能伴随伤口感染，表现为红肿热痛伴发热，需及时清创并遵医嘱使用头孢克洛颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。
3. 血肿吸收热
骨折后血肿分解产物吸收可能导致37.5-38.5℃发热，家长需观察有无异常出汗或精神萎靡，一般3-5天自行消退。
4. 继发全身感染
严重骨折可能引发败血症或骨髓炎，表现为持续高热寒战，需静脉注射头孢曲松钠、万古霉素等药物，并监测血常规及C反应蛋白。
建议家长每日测量体温4次，补充水分及优质蛋白，如发热超过72小时或体温超过39℃需立即复诊。

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糖尿病足患者一定要选择宽松柔软的鞋子，在夏天的时候可以直接穿凉鞋或拖鞋。平时用温水泡脚的时候，不要选用太热的水，不然容易烫伤。注意要每隔几天擦拭溃疡面，保持溃疡面干燥清洁。患者要坚持用药治疗，不要中途停药。

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