怀孕38周肚子一阵一阵的痛可能由假性宫缩、临产宫缩、胃肠功能紊乱、胎盘早剥等原因引起,需结合症状特点及伴随表现综合判断。
妊娠晚期子宫敏感性增高可能出现不规则收缩,表现为腹部短暂发紧或隐痛,无规律性,改变体位或休息后可缓解,无须特殊治疗,建议记录宫缩频率。
规律性疼痛逐渐加强且间隔缩短,可能伴随见红或胎膜破裂,提示进入产程。需立即监测宫缩强度与宫颈变化,必要时住院待产,可使用缩宫素等药物促进产程。
孕期激素变化导致胃肠蠕动减慢,可能引发阵发性腹痛伴腹胀、便秘。建议少量多餐,增加膳食纤维摄入,严重时可遵医嘱使用乳果糖等缓泻剂。
突发持续性剧痛伴阴道流血或胎动减少,需紧急超声检查确诊。可能与妊娠高血压或外伤有关,确诊后需立即剖宫产终止妊娠,同时进行母胎生命支持。
建议立即记录疼痛持续时间、间隔及强度,避免剧烈活动,出现规律宫缩、阴道流血或胎动异常时需急诊就诊。