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产后宫腔积液怎么回事

女，45岁

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产后宫腔积液怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

产后宫腔积液可能由子宫收缩不良、产道损伤、感染、凝血功能障碍等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、日常护理等方式改善。
1、子宫收缩不良
产后子宫收缩乏力可能导致宫腔积血无法排出，形成积液。可通过按摩子宫促进收缩，必要时使用缩宫素类药物如缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液、马来酸麦角新碱注射液。
2、产道损伤
分娩过程中产道撕裂或会阴侧切可能导致血液积聚在宫腔。需及时缝合伤口，预防性使用抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑、阿莫西林克拉维酸钾。
3、感染
产后生殖系统感染可能引起炎性渗出物积聚，通常伴随发热、下腹痛等症状。需进行抗感染治疗，可使用头孢呋辛、左氧氟沙星、替硝唑等药物。
4、凝血功能障碍
产妇存在凝血功能异常时可能出现宫腔积血，需检查凝血功能并针对性使用止血药物如氨甲环酸、酚磺乙胺、维生素K1注射液。
建议产妇保持会阴清洁，遵医嘱进行盆底肌锻炼，出现发热或异常分泌物增多时应及时就医复查。

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