右下肺炎的严重程度需结合具体病情判断,多数情况下经规范治疗可痊愈,但高龄、基础疾病患者可能出现重症倾向。
需通过胸部CT、血常规、C反应蛋白等检查评估感染范围及炎症程度,发热持续超过3天或氧饱和度低于93%提示病情较重。
细菌性肺炎最常见为肺炎链球菌感染,病毒性肺炎多由流感病毒引起,支原体肺炎好发于青少年,结核性肺炎需排查接触史。
轻症患者口服莫西沙星、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素后3-5天退热,重症需静脉用头孢曲松联合阿奇霉素,耐药菌感染需根据药敏调整。
糖尿病患者易并发脓胸,慢性阻塞性肺疾病患者可能进展为呼吸衰竭,儿童需警惕肺炎旁胸腔积液。
治疗期间需保证每日2000毫升饮水,摄入高蛋白食物如鱼肉蛋奶,恢复期可进行腹式呼吸训练促进肺功能康复。