膝痹病是中医学对膝关节及其周围软组织退行性病变的统称,对应现代医学的膝关节骨关节炎,主要表现为关节疼痛、肿胀、活动受限,病情发展由轻到重可分为初期、进展期和晚期三个阶段。
膝痹病早期以晨起关节僵硬、活动后缓解为主要特征,上下楼梯或久坐站起时膝前内侧隐痛,休息后减轻,X线检查可见关节间隙轻微变窄。
中期疼痛呈持续性,行走平路亦感酸痛,关节肿胀明显,活动时有摩擦音或弹响,X线显示关节间隙明显狭窄、软骨下骨硬化,部分患者出现轻度内翻畸形。
晚期关节严重变形,出现膝内翻或外翻,夜间静息痛明显,关节活动范围显著受限,X线可见骨赘大量形成、关节半脱位,日常行走需借助拐杖等辅助工具。
确诊膝痹病建议尽早至骨科就诊,由专科医生结合体格检查和影像学检查明确诊断,日常注意控制体重、避免长时间爬坡和下蹲,症状发作期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、氨基葡萄糖胶囊等药物缓解疼痛,必要时行关节腔注射玻璃酸钠或人工膝关节置换术,同时配合股四头肌等长收缩训练和膝关节热敷,有助于延缓病情进展。