子宫后方积液可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、黄体破裂、卵巢过度刺激综合征等疾病引起,积液性质包括生理性渗出或病理性出血。
盆腔炎症导致渗出液积聚在子宫直肠陷凹,常伴有下腹痛、发热。可遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等抗生素治疗。
异位内膜周期性出血形成巧克力样积液,表现为进行性痛经。可选用布洛芬、孕三烯酮、促性腺激素释放激素激动剂控制症状。
排卵后黄体血管破裂出血积聚在后穹窿,突发下腹剧痛需急诊处理。轻症可观察,严重者需腹腔镜止血。
促排卵治疗引发的血管通透性增加,导致腹水向盆腔渗漏。需限制饮水,使用白蛋白或羟乙基淀粉扩容。
建议出现下腹坠胀或异常阴道流血时及时妇科就诊,超声检查可明确积液量和性质,避免剧烈运动以防积液加重。