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肾病综合症需不需要吃降肌酐的药

女，40岁

病情描述:

肾病综合症需不需要吃降肌酐的药

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刘辉主任医师沈阳医学院沈洲医院

肾病综合征患者是否需要服用降肌酐药物需根据肾功能损害程度决定，主要影响因素有肌酐水平、原发病控制情况、并发症管理及个体化治疗需求。
1、肌酐水平
血肌酐未超过正常范围时通常无须降肌酐治疗，此时以控制蛋白尿和原发病为主，可选用血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利、雷米普利等。
2、原发病控制
继发于糖尿病或高血压的肾病综合征需优先控制血糖血压，血糖管理可选用二甲双胍、胰岛素，血压控制可使用缬沙坦等ARB类药物。
3、并发症管理
出现高钾血症或代谢性酸中毒时需调整用药方案，避免使用可能加重电解质紊乱的降肌酐药物如包醛氧淀粉。
4、个体化治疗
肾功能持续恶化者需结合肾小球滤过率评估，必要时在医生指导下联用尿毒清颗粒或药用炭片等肠道排毒药物。
患者应定期监测肾功能指标，保持低盐优质蛋白饮食，避免使用肾毒性药物，所有治疗方案需经肾内科医师评估后实施。

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慢性肾衰竭如何治疗

慢性肾衰竭的治疗方法主要分为三种，分别是药物治疗、手术治疗以及其他治疗，药物治疗可服用碳酸氢钠、噻嗪类利尿剂、钙通道拮抗剂以及磷结合剂等。手术治疗是直接进行肾移植，其他治疗就是进行血液透析和腹膜透析。

慢性肾衰怎么治

肾脏健康对于一个人来说太重要了，尤其是男性如果肾出现问题，整个人会虚，对生活与工作都有极大影响，也会造成家庭幸福指数下降。在生活中有很多人患有慢性肾衰这类疾病，为了自己的健康，患者更想要了解慢性肾衰怎么治？

什么是慢性肾衰竭

慢性肾衰竭是指肾功能进行性减退，以代谢产物储留，水电解质和酸碱平衡失调为主要表现，分为四期，每一期的情况都不同。一旦到了四期，那么治疗的效果是不好的。因此人们需要在身体不适的时候，及时进行尿常规、肾功能、肾脏影像学检查。

慢性肾脏病能活多久

早期慢性肾脏病只要及时治疗，寿命一般不受影响，和正常人无异。但病情发展到晚期，存活时间可能会有所缩减。

慢性肾衰竭的危害有哪些

慢性肾衰竭会使生活质量受影响，也可能造成胃肠道损害。慢性肾衰竭若是发展成尿毒症，有可能危及患者生命。

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