药物性肝损伤可通过停药观察、保肝治疗、对症支持、重症监护等方式治疗。药物性肝损伤通常由药物毒性、个体差异、合并用药、基础肝病等原因引起。
1、停药观察
立即停用可疑肝损伤药物,多数轻度病例在停药后肝功能可自行恢复,需监测转氨酶变化。
2、保肝治疗
使用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂等保肝药物,促进肝细胞修复,改善胆汁淤积。
3、对症支持
针对黄疸给予腺苷蛋氨酸,凝血异常补充维生素K1,严重瘙痒可用考来烯胺,维持水电解质平衡。
4、重症监护
暴发性肝衰竭需血浆置换或人工肝支持,评估肝移植指征,加强营养支持与感染预防。
治疗期间需绝对戒酒,避免使用肝毒性药物,定期复查肝功能,重度患者应转诊至肝病专科。