多数肾炎患者通过规范治疗可以控制病情或临床治愈,治疗效果主要与病理类型、治疗时机、用药依从性、并发症管理等因素有关。
微小病变型肾病等轻度肾炎治愈率较高,而膜增生性肾炎等病理类型预后较差,需长期用药控制。可遵医嘱使用泼尼松、环磷酰胺、他克莫司等药物。
早期发现时肾功能损伤较轻,通过ACEI类药物降压、限制蛋白饮食等干预,可显著延缓进展。若已出现严重蛋白尿或肌酐升高则疗效受限。
激素类药物需严格遵医嘱减量,自行停药易导致复发。免疫抑制剂如环孢素需定期监测血药浓度,避免毒性反应影响疗效。
合并高血压或糖尿病时需同步控制原发病,血压建议维持在130/80mmHg以下,血糖达标可减少肾小球进一步损伤。
建议低盐优质蛋白饮食,定期监测尿常规和肾功能,避免感染、劳累等诱发因素加重病情。