脚后跟疼痛可能由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、滑囊炎等原因引起,通常表现为晨起第一步疼痛、局部压痛或活动后加重。
长时间站立或运动过度导致足底筋膜劳损,表现为脚跟内侧刺痛。建议减少负重活动,使用足弓支撑垫,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片。
运动前热身不足或鞋子不合脚引发跟腱反复牵拉损伤,伴随局部肿胀。需冰敷缓解炎症,必要时采用体外冲击波治疗,药物可选对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊或氟比洛芬凝胶贴膏。
长期足部应力异常刺激跟骨增生,X线可见骨赘形成。可能与肥胖或足弓异常有关,症状包括行走时锐痛。可通过定制矫形鞋垫缓解压力,严重时需关节镜手术。
跟骨后方滑囊因摩擦或感染发炎,常见于高跟鞋穿着者。表现为红肿热痛,可能与类风湿关节炎有关。治疗需穿刺引流联合抗生素,药物包括头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片。
日常避免赤脚行走,选择缓冲性好的鞋子,肥胖者需控制体重,疼痛持续超过两周建议骨科就诊。