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肩膀下面麻麻的是怎么回事

男，50岁

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肩膀下面麻麻的是怎么回事

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

肩膀下方麻木可能由姿势压迫、神经受压、颈椎病、糖尿病周围神经病变等原因引起，可通过调整姿势、物理治疗、药物干预、血糖管理等方式缓解。
1、姿势压迫
长期保持不良坐姿或睡姿可能导致局部血液循环受阻，表现为短暂性麻木。建议定时活动肩颈，使用符合人体工学的座椅和枕头。
2、神经受压
胸廓出口综合征或斜角肌紧张可能压迫臂丛神经，伴随手部无力感。可通过热敷、拉伸运动缓解，严重时需神经阻滞治疗。
3、颈椎病
颈椎间盘突出或骨质增生可能刺激神经根，常伴有颈部疼痛和上肢放射痛。可遵医嘱使用甲钴胺、塞来昔布、乙哌立松等药物。
4、糖尿病神经病变
长期高血糖损伤周围神经时，可能出现对称性肢体末端麻木。需严格控制血糖，配合硫辛酸、依帕司他、加巴喷丁等药物治疗。
日常避免单侧背包或提重物，睡眠时注意肩部保暖，持续麻木超过一周建议进行肌电图和颈椎MRI检查。

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