肠上皮化生可通过调整饮食、药物治疗、内镜下治疗、手术治疗等方式干预,具体方案需结合病理分级与临床症状制定。
减少辛辣刺激及高盐食物摄入,增加蔬菜水果和全谷物比例,避免腌制食品和酒精,有助于减缓黏膜损伤。
可遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、黏膜保护剂如瑞巴派特、促胃肠动力药如莫沙必利,需定期复查胃镜评估疗效。
对于高级别上皮内瘤变可采用内镜下黏膜切除术或射频消融术,具有创伤小、恢复快的优势。
广泛重度不典型增生或癌变时需行胃部分切除术,术后需配合病理检查明确边缘是否干净。
建议每6-12个月进行胃镜随访,同时纠正吸烟等危险因素,保持规律作息有助于控制病情进展。