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脑出血恢复期需要如何解决
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脑出血恢复期需要如何解决
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  • 高鹏骥 主任医师 北京积水潭医院

    脑出血恢复期可通过康复训练、药物治疗、心理干预、饮食调整等方式改善。恢复效果与出血部位、治疗时机、基础疾病、护理质量等因素密切相关。

    1、康复训练

    早期介入肢体功能锻炼与语言训练,预防肌肉萎缩和关节挛缩。针对偏瘫患者可采用Bobath技术或运动再学习疗法,需在康复师指导下循序渐进进行。

    2、药物治疗

    控制高血压需持续使用氨氯地平、厄贝沙坦等降压药;神经营养可选用胞磷胆碱、奥拉西坦等药物使用须严格遵循医嘱,定期监测肝肾功能

    3、心理干预

    约40%患者会出现卒中后抑郁,需通过认知行为疗法配合舍曲林等抗抑郁药物干预。家属应给予情感支持,避免患者产生病耻感。

    4、饮食调整

    采用低盐低脂高蛋白饮食,每日钠摄入量控制在3克以内。吞咽障碍者需调整食物质地,可选用匀浆膳或增稠剂预防误吸。

    恢复期需定期复查头颅CT监测血肿吸收情况,保持血压波动不超过基础值20%,避免便秘、剧烈咳嗽等诱发再出血的因素。

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