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亚急性皮肤型红斑狼疮的局部治疗

男，59岁

病情描述:

亚急性皮肤型红斑狼疮的局部治疗

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胡乃文副主任医师山东省立医院

亚急性皮肤型红斑狼疮的局部治疗可通过外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、抗疟药及光防护等措施缓解症状。该病属于自身免疫性疾病，需结合系统治疗控制病情发展。
1、糖皮质激素
局部使用氢化可的松乳膏、糠酸莫米松软膏或丙酸氟替卡松乳膏可减轻皮肤炎症反应。适用于红斑、鳞屑较轻的皮损，长期使用需警惕皮肤萎缩等副作用。
2、钙调磷酸酶抑制剂
他克莫司软膏、吡美莫司乳膏通过抑制T细胞活化改善皮损。适用于面部等薄嫩部位，避免糖皮质激素的副作用，但可能引起局部灼热感。
3、抗疟药
羟氯喹具有光保护及免疫调节作用，可配合局部用药。需定期监测视网膜毒性，常见不良反应包括胃肠不适和皮肤色素沉着。
4、光防护
严格防晒可预防紫外线诱发皮损加重。建议使用广谱防晒霜，穿戴遮阳衣物，避免上午10点至下午4点强光照射。
患者应定期复诊评估疗效，避免自行调整药物。日常注意皮肤保湿，减少摩擦刺激，合并系统症状时需及时联合口服药物治疗。

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