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甲亢浸润性突眼治疗方法

女，30岁

病情描述:

甲亢浸润性突眼治疗方法

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

甲亢浸润性突眼可通过控制甲状腺功能、糖皮质激素治疗、眼眶减压手术、免疫调节治疗等方式改善。该症状通常与Graves病相关，表现为眼球突出、复视、眼睑肿胀等。
1、控制甲状腺功能
使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶调节激素水平，必要时配合放射性碘治疗。甲状腺功能稳定有助于缓解眼部症状。
2、糖皮质激素治疗
口服泼尼松或静脉注射甲基强的松龙减轻眼眶炎症反应。治疗期间需监测血糖、血压等指标，可能出现向心性肥胖等副作用。
3、眼眶减压手术
适用于严重突眼导致角膜暴露或视神经受压者。通过切除部分眶壁骨组织为眼球后移创造空间，术后需预防感染。
4、免疫调节治疗
采用利妥昔单抗等生物制剂调节自身免疫反应。治疗前需评估结核、肝炎等感染风险，可能出现输液反应等不良反应。
建议佩戴墨镜避免强光刺激，睡眠时抬高床头减轻晨起眼睑水肿，严格戒烟以防症状加重，定期复查甲状腺功能及眼眶CT。

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