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肛门潮湿有屎怎么办

女，48岁

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肛门潮湿有屎怎么办

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

肛门潮湿伴有粪便残留可能由肛周湿疹、痔疮、肛门括约肌功能障碍、直肠脱垂等原因引起，可通过局部清洁、药物治疗、物理治疗、手术修复等方式改善。
1. 肛周湿疹
粪便刺激导致皮肤炎症，表现为瘙痒、红斑。建议每日温水坐浴清洁，使用氧化锌软膏、氢化可的松乳膏、他克莫司软膏缓解症状，避免抓挠。
2. 痔疮脱垂
内痔脱出可能导致黏液渗出和清洁困难。可遵医嘱使用痔疮栓、地奥司明片、迈之灵片减轻水肿，严重者需行痔切除术或吻合器痔上黏膜环切术。
3. 括约肌松弛
产后或老年性肌肉松弛易致粪便残留。凯格尔运动可增强肌力，生物反馈治疗有助于功能恢复，必要时需行括约肌成形术。
4. 直肠脱垂
直肠黏膜外翻引发黏液分泌增多。轻度可通过提肛运动改善，重度需行Altemeier手术或Delorme手术进行复位固定。
日常选择透气棉质内裤，排便后使用无酒精湿巾清洁，饮食增加膳食纤维摄入量。若症状持续超过两周或伴随出血，需及时至肛肠科就诊。

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