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什么是肾功能不全

女，35岁

病情描述:

什么是肾功能不全

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张聪副主任医师中日友好医院

肾功能不全是指肾脏滤过、排泄及调节功能受损的病理状态，常见于慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、多囊肾等疾病，按进展可分为代偿期、失代偿期、肾衰竭期和尿毒症期。
1、慢性肾炎
慢性肾小球肾炎可能导致肾功能不全，表现为蛋白尿、血尿和水肿，治疗需控制血压，使用缬沙坦、贝那普利等药物，必要时采用免疫抑制剂。
2、糖尿病肾病
长期高血糖损害肾小球滤过膜，引发微量白蛋白尿和肾功能下降，需严格控糖，使用胰岛素或格列喹酮，配合阿托伐他汀降脂。
3、高血压肾损害
持续高血压导致肾小动脉硬化，出现夜尿增多和血肌酐升高，治疗首选氨氯地平或厄贝沙坦控制血压，限制钠盐摄入。
4、多囊肾
遗传性多囊肾随囊肿增大压迫正常肾组织，表现为腰痛和高血压，需控制感染，使用托伐普坦延缓进展，终末期需透析治疗。
肾功能不全患者需限制蛋白质摄入，选择鸡蛋清等优质蛋白，每日饮水量控制在尿量加500毫升，定期监测血压和肾功能指标。

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