烧伤后疤痕可通过硅酮制剂、压力疗法、激光治疗、手术修复等方式改善。疤痕形成与烧伤深度、感染、体质差异、护理不当等因素相关。
硅酮凝胶或贴片可抑制成纤维细胞增生,适用于增生性疤痕。常用药物有复方肝素钠尿囊素凝胶、积雪苷霜软膏、多磺酸粘多糖乳膏。
持续加压能减少局部血供,适用于四肢部位疤痕。需使用弹性绷带或压力衣,每日持续加压至少18小时,坚持6-12个月。
脉冲染料激光可改善疤痕颜色,点阵激光能重塑胶原排列。治疗需分次进行,可能与局部红肿、色素沉着等暂时性反应有关。
对挛缩性疤痕可采用Z成形术,大面积疤痕可行皮肤扩张术。术后需配合放疗或药物注射防止复发。
疤痕修复期间应避免紫外线照射,保持创面湿润清洁,适当补充维生素E和优质蛋白促进组织修复。