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如何发现宫颈癌的早期症状表现

女，60岁

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如何发现宫颈癌的早期症状表现

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冷启刚主任医师山东省立医院

宫颈癌早期症状可能表现为接触性出血、阴道分泌物异常、下腹隐痛、月经周期改变等。早期发现可通过定期筛查、观察异常症状、高危因素评估、及时就医检查等方式实现。
1、接触性出血
性生活或妇科检查后出血是典型早期表现，可能与宫颈上皮内瘤变有关。需进行宫颈TCT和HPV联合筛查，必要时遵医嘱使用干扰素栓、保妇康栓、重组人干扰素α2b阴道泡腾片等药物。
2、分泌物异常
白带增多伴血丝或恶臭需警惕，常见于HPV感染导致的宫颈病变。建议阴道镜检查，可配合使用抗HPV生物蛋白敷料、壳聚糖宫颈抗菌膜、苦参凝胶等局部治疗。
3、下腹隐痛
肿瘤浸润可能引起盆腔钝痛，常合并尿频症状。需通过盆腔MRI明确分期，临床常用顺铂、紫杉醇、贝伐珠单抗等化疗药物进行新辅助治疗。
4、月经异常
经期延长或绝经后出血可能与癌灶血管破裂有关。需行宫颈活检确诊，根据病理结果选择根治性子宫切除术或放射治疗。
建议21岁以上女性每3年进行宫颈细胞学检查，30岁以上联合HPV检测，保持单一性伴侣并接种HPV疫苗可显著降低发病风险。

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