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眼眶内侧壁骨折断端错位怎么治疗

病情描述:

眼眶内侧壁骨折断端错位怎么治疗

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

眼眶内侧壁骨折断端错位可通过保守治疗、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。该损伤通常由外伤、骨质疏松、肿瘤压迫、先天性骨发育异常等原因引起。
1、保守治疗
适用于轻度错位且无眼球运动障碍者，通过冰敷减轻肿胀，使用鼻腔减充血剂缓解鼻塞，定期复查眼眶CT评估骨折愈合情况。
2、药物治疗
疼痛明显者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，伴有感染时需用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。
3、手术治疗
严重错位导致眼球内陷或复视时需行眼眶骨折复位术，合并视神经损伤可能需视神经管减压术，术后需预防性使用抗生素。
4、康复训练
术后2周开始眼球运动训练，使用棱镜矫正暂时性复视，避免擤鼻和剧烈运动3个月，定期进行眼眶三维重建检查评估复位效果。
恢复期间保持头部抬高体位，避免用力咳嗽和便秘，饮食注意补充维生素D和钙质，出现视力骤降或剧烈头痛需立即就诊。

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